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samedi, 30 août 2008
Une tendinite, bursite, capsulite ou épaule douloureuse
J’ai amassé des liens vers des sites Web que je crois pertinents pour comprendre un peu ce qui se passe dans ces pauvres épaules lorsque le temps passe et qu’une petite douleur et limitation de mouvement commence à se manifester. C’est actuellement mon cas, et je ne voudrais pas me ramasser avec un problème récurrent.
Le site www.cma.ca nous renseigne d’abord sur c’est quoi une épaule douloureuse?
http://www.cma.ca/public/SymptomsGuide/Guide.asp?page=Htm...
Épaule douloureuse
Index Quelles sont les causes ? - Conseils pratiques - Quand consulter ?Que se passe-t-il lors de l'exam... - Quel est le traitement ?
Un site comme www.esculape.com nous montre comment fonctionne une épaule (rappel anatomique) et comment nous pouvons examiner sa mobilité (avec figures à l’appui). On apprend aussi que l’épaule peut être le siège d’arthrite, d’arthrose et d’autres pathologies articulaires ou osseuses. On retrouve des explications sur ces problèmes de santé, et dans certains cas, leurs principaux traitements.
http://www.esculape.com/rhumato/epaule_douloureuse_tours....
RAPPEL ANATOMIQUE
ÉPAULE DOULOUREUSE PERIARTICULAIRE
L’épaule douloureuse est parmi les motifs les plus fréquents de consultation en pratique médicale. Dans la grande majorité des cas, cette douleur est liée à une souffrance périarticulaire (" périarthrite "), en particulier de la coiffe des rotateurs. Mais, comme les autres articulations, l’épaule peut être le siège d’arthrite, d’arthrose et d’autres pathologies articulaires ou osseuses. Tendinite dégénérative de la coiffe des rotateurs Tendinite calcifiante de la coiffe des rotateurs Capsulite rétractile Arthrite septique Arthrite microcristallineARTHROPATHIES DE L’ARTICULATION GLENO-HUMERALE
L’articulation gléno-humérale, comme les autres articulations synoviales, peut être le siège de diverses arthropathies.
Arthrite septique Arthrite microcristalline Rhumatismes inflammatoires chroniques Arthrose Ostéonécrose idiopathique Arthropathies neurologiquesPATHOLOGIE ACROMIO-CLAVICULAIRE
L’articulation acromio-claviculaire est souvent le siège d’arthrose, car elle est sollicitée à chaque élévation du bras au-dessus du plan de l’épaule.
La douleur provoquée par l’élévation du bras au-dessus de l’horizontale est évocatrice. La palpation de l’articulation permet de noter la tuméfaction articulaire et une douleur provoquée. L’adduction passive et la flexion du bras devant le thorax est un bon signe quand elle est douloureuse.
Les radiographies simples montrent des lésions dégénératives (mais elles sont fréquentes chez les sujets ne souffrant pas). L’infiltration corticoïde procure un soulagement.
L’arthrose acromio-claviculaire peut contribuer aux lésions de la coiffe des rotateurs par la tuméfaction et l’ostéophytose inférieure qu’elle peut entraîner.
AUTRES CAUSES D’EPAULE DOULOUREUSE
Syndrome de Parsonage et Turner
Atteinte du nerf sus-scapulaire Atteintes traumatiques de l’épauleAU TOTAL
Dans la grande majorité des cas de douleur de l’épaule, 4 tableaux cliniques élémentaires, qui orientent chacun vers différents diagnostics étiologiques, peuvent être identifiés.
Épaule douloureuse simple Épaule pseudo-paralytique Épaule gelée Épaule hyperalgique
http://www.epaule.com/page.php/fr/18_185.htm
Un autre site nous présente quelques extraits de vidéos, tirées d'enregistrement des principales interventions réalisées sous endoscopie, dans le domaine de la chirurgie de l'épaule.
Épaule aiguë calcique
http://www.rhumatopratique.com/public/region/epaule/calci...
La crise aiguë calcique.
Les autres douleurs des calcifications.
Les calcifications peuvent néanmoins entraîner des douleurs chroniques quand elles sont volumineuses: elles s'effritent progressivement et enflamment en permanence la bourse sous-acromiale, l'espace de glissement entre le tendon et l'acromion (revoir schéma).
Plutôt que de multiplier les infiltrations à l'épaule, on peut vous proposer un traitement ciblé. 3 méthodes:
* La ponction-trituration sous contrôle radio
* Les ultra-sons
* La chirurgie
L'arthroscopie reste le moyen le plus radical de se débarrasser d'une calcification mais est moins anodine. Voir chirurgie de la tendinite de l'épaule
Autres sites :
http://www.orthopedieregentie.be/fr-BE/tendinite-epaule
http://recherche.e-sante.fr/calcium.html
Ginette
19:55 Publié dans Santé | Lien permanent | Commentaires (0) | Trackbacks (0) | Envoyer cette note | Tags : santé, épaule, bursite, tendinite, capsulite